Guide des droits et des démarches administratives
Consultation d'un psychologue ou d'un psychiatre : quelle prise en charge ?Question-réponse
Les consultations chez un psychologue ou un psychiatre ne sont pas remboursées de la même manière. Cette différence vient du fait que l'un est médecin et l'autre non.
Il existe 2 grands types de "psy" : le psychiatre (ou pédopsychiatre) et le psychologue.
Le psychiatre est un médecin spécialisé.
Il est donc spécialement formé à établir un diagnostic et à prescrire des médicaments dont les psychotropes (antidépresseurs, anxiolytiques, neuroleptiques, somnifères etc). Les soins peuvent aussi passer par la parole et l'écoute.
Le psychologue est un diplômé universitaire, mais pas un médecin. Il ne peut donc pas prescrire de médicaments.
Il existe de nombreuses spécialisations en psychologie en fonction des tranches d'âge (psychologue pour enfant, spécialiste des troubles du vieillissement...), d'un champ d'activité (psychologue du travail, psychologue scolaire...), etc.
Le psychanalyste et le psychothérapeute peuvent être psychiatre ou psychologue, mais pas obligatoirement.
Psychiatre
Vous pouvez consulter un psychiatre directement, sans l'accord de votre médecin traitant. C'est un médecin spécialiste reconnu dans le cadre du parcours de soins.
Votre médecin traitant peut aussi vous adresser à un psychiatre dans le cadre du parcours de soins.
Psychologue
Vous pouvez consulter un psychologue après accord de votre médecin traitant ou directement. Le remboursement sera différent.
Psychiatre |
Tarif |
Base du remboursement |
Montant remboursé (déduction faite de la participation forfaitaire de 1 €) |
|
---|---|---|---|---|
Patient de 16 à 25 ans, en accès direct |
Secteur 1 |
43,70 € |
43,70 € |
29,59 € |
Secteur 1 (consultation très complexe) |
60 € |
60 € |
41 € |
|
Adhérant au contrat d'accès aux soins |
Honoraires avec dépassements maîtrisés |
43,70 € |
29,59 € |
|
Secteur 2 |
Honoraires libres |
39 € |
26,30 € |
|
Dans le cadre du parcours de soins |
Secteur 1 |
39,70 € |
39,70 € |
26,79 € |
Secteur 1 (consultation très complexe) |
60 € |
60 € |
41 € |
|
Adhérant au contrat d'accès aux soins |
Honoraires avec dépassement maîtrisé |
39,70 € |
26,79 € |
|
Secteur 2 |
Honoraires libres |
39 € |
26,30 € |
|
Médecin correspondant (pour un suivi ponctuel) |
Secteur 1 |
62,50 € |
62,50 € |
42,75 € |
Adhérant au contrat d'accès aux soins |
Honoraires avec dépassements maîtrisés |
62,50 € |
42,75 € |
|
Secteur 2 |
Honoraires libres |
62,50 € |
42,75 € |
|
Hors parcours de soins |
Secteur 1 |
52 € maximum |
39,70 € |
15,71 € |
Adhérant au contrat d'accès aux soins |
Honoraires avec dépassements maîtrisés |
39,70 € |
15,71 € |
|
Secteur 2 |
Honoraires libres |
39 € |
14,9 € |
Médecin consulté |
Tarif |
Base du remboursement |
Montant remboursé |
---|---|---|---|
Psychiatre ou pédopsychiatre, secteur 1 |
43,70 € |
43,70 € |
30,59 € |
Psychiatre ou pédopsychiatre, adhérant au contrat d'accès aux soins |
Honoraires avec dépassements maîtrisés |
43,70 € |
30,59 € |
Psychiatre ou pédopsychiatre, secteur 2 |
Honoraires libres |
37 € |
25,90 € |
Libéral
Centre de santé
Maison de santé
40 € pour la 1er séance (entretien d'évaluation)
30 € pour chacune des séances de suivi (7 au maximum)
Bénéficiaire de la complémentaire santé solidaire
Bénéficiaire de l'aide médicale de l'État (AME)
Soins en lien avec une affection de longue durée (ALD)
Soins en lien avec une maternité (à partir du 6e mois de grossesse)
Soins en lien avec un accident du travail ou une maladie professionnelle (AT-MP)
À noter
La sécurité sociale prend aussi en charge des séances chez le psychologue assuré par le centre médico-psychologique (CMP).Être âgé de 3 ans et plus
Présenter des troubles
Être orienté par son médecin traitant ou par un médecin impliqué dans sa prise en charge. Cette orientation est valable 6 mois.
Troubles anxieux d'intensité légère ou modérée
Troubles dépressifs d'intensité légère à modérée
Mésusage de tabac, d'alcool ou de cannabis hors situation de dépendance
Troubles du comportement alimentaire sans critères de gravité.
Risques suicidaires
Formes sévères de troubles dépressifs ou anxieux
Troubles du comportement alimentaire avec signes de gravité
Troubles neuro-développementaux sévères
Patients avec antécédents psychiatriques sévères dans les 3 ans
Toute situation de dépendance à des substances psychoactives
Reconnus atteints d'une affection de longue durée ou en invalidité pour motif psychiatrique
En arrêt de travail de plus de 6 mois pour un motif psychiatrique
S'étant retrouvés dans l'une de ces situations depuis moins de 2 ans
Risques suicidaires
Formes sévères de troubles anxieux ou dépressifs
Troubles du comportement alimentaire avec signes de gravité
Situations de retrait et d'inhibition majeures
Troubles externalisés sévères
Troubles neuro-développementaux
Toute situation de dépendance à des substances psychoactives
Pris en charge en pédopsychiatrie ou en psychiatrie
Pris en charge en ALD pour motif psychiatrique
S'étant retrouvé dans l'une de ces situations depuis moins de 2 ans
À noter
le psychologue peut réaliser des séances par vidéotransmission sauf lors de l'entretien d'évaluation.À noter
La consultation d'un psychologue dans un centre médico-psychologique (CMP) est prise en charge par l'Assurance Maladie.Vous pouvez également consulter un psychanalyste ou psychothérapeute directement.
Lorsque ces professionnels ne sont ni médecins, ni psychologues, ils pratiquent des tarifs libres qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale.
Services en ligne et formulaires
Pour en savoir plus
- Annuaire santé - Site AmeliCaisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
- MonPsyMinistère chargé de la santé
- Santé Psy ÉtudiantMinistère chargé de la santé